Жамбас буынының артрозын қалай емдеуге болады - әдістері мен құралдары

Коксартроз - науқастың жамбас буынына әсер ететін ауру. Емдеу ұзақ мерзімді. Бірнеше онжылдықтар бұрын мұндай диагноз іс жүзінде оған уәде берген науқас үшін үкім болды: қатты қажытатын ауырсынулар, қозғалғыштығының біртіндеп төмендеуі, ерте мүгедектік.

Бірақ емдеудің ең тиімді заманауи әдістерінің арқасында дегенеративті процесті тоқтатып қана қоймай, ерте сатысында коксартрозды толық емдеуге мүмкіндік туды.

Аурудың себептерін түсіну терапияда интеграцияланған әдісті қолдануға негіз болды. Жамбас буынының артрозын емдеу дәрі қабылдауды да, физиотерапия әдістерін де қамтуы мүмкін.

жамбас артрозы дегеніміз не

Артроз - бұл буындардың шеміршек тіндерінің қалыпты құрылымы бұзылатын ауру. Артриттен айырмашылығы, деформацияның себебі тіндердің инфекциялық қабынуы емес, метаболизм процестерінің бұзылуы болып табылады.

Сирек жағдайларды қоспағанда, жамбас буынының деформациялық артрозы 40 жастан асқан науқастарда байқалады. Патологияның дамуы келесідей:

• метаболизм бұзылған. Шеміршектің қан тамырлары болмайды, сондықтан оны іргелес бұлшықет тіндері қоректенеді. Әр түрлі себептермен заттардың синтезделуі бұзылады.
• Тамақтану жеткіліксіз болғандықтан, шеміршек икемділігін жоғалта бастайды. Уақыт өте келе ол жұқарады. Сүйек аралық люмен айтарлықтай азаяды. 3 дәрежелі жамбас буынындағы артроз сүйек тініндегі өсінділердің бір-біріне үйкелісімен сипатталады. Шеміршек іс жүзінде жоқ.

• Сүйекке жүктеу, шеміршектің қалыңдығын азайту сүйек тінінің деформациялануына ықпал етеді.

Дистрофиялық өзгерістер басталғаннан кейін пациент аурудың үшінші кезеңін дамытқанға дейін бірнеше жыл өтуі мүмкін, бірақ қолайсыз жағдайларда және сақтық шараларын сақтамаған кезде патологиялық өзгерістер әлдеқайда тез жүруі мүмкін.

артроз қалай көрінеді

жамбас буынының артрозының белгілері және олардың сипаты аурудың даму дәрежесіне байланысты. Ең жиі кездесетін симптом - ауырсыну. Науқастар дәрігерге білікті көмекке жүгінетіндіктен ауырсыну салдарынан. Сонымен қатар, аурудың мұқияттылығы дегенеративті өзгерістердің бастапқы кезеңінде ауырсыну, әдетте, үлкен қолайсыздықты туғызбайды, қысқа мерзімді сипатта болады және көбінесе кәдімгі шаршаумен байланысты.

Кешігу емдеуді бастау үшін ең қолайлы сәтті өткізіп алуға әкеледі, ал 2 дәрежелі жамбас артрозын емдеу үшін көп уақыт пен күш қажет. Терапия дұрыс тағайындалған жағдайда сәтті болжам жасау мүмкіндігі әлі де сақталады.

Аурудың белгілері:

1. Ауырсыну - жамбаста, шапта және буынның өзінде пайда болуы мүмкін. Ауырсыну симптомдары тыныштық жағдайында пайда болса, сақ болған жөн. Бұл артрологқа жедел түрде бару керектігін көрсетеді.
2. Қозғалыстың қаттылығы, ақсақтық. Бұл аяқтың ұзақ уақыт қозғалмағаны, мысалы, ұйқыдан кейін байқалады.
3. Уақыт өте келе ауру аяқ сау адамға қарағанда қысқарады, бұлшықет тіндерінің атрофиясы байқалады, бұл пальпацияланады.

Ауруды диагностикалау кезінде қазіргі диагностикалық зерттеулерсіз мүмкін емес. Осылайша, 1 дәрежелі жамбас артрозы тек рентген, КТ және МРТ көмегімен анықталады. Суретте сүйек аралық люменің өзгеруі мен тарылуы айқын көрінеді.

жамбас артрозының кезеңдері

Патологияны анықтағаннан кейін пациентке ICD 10 сәйкес код тағайындалады. Бұл әр 10 жыл сайын қайта қаралатын аурулардың халықаралық классификациясы.

Берілген кодтың арқасында статистика ғана емес жинақталады. Ең айқын нәтиже берген терапияны таңдауға болады. Халықаралық өзара іс-қимылдың арқасында жамбас артрозын медициналық емдеу уақыт өте келе жақсарды.

Әлемдік тәжірибеде жамбас буынының артрозының үш сатысы немесе даму сатысы бар екендігі мойындалған. Олардың әрқайсысының өзіндік симптоматологиясы бар. Атап айтқанда:

1. Бірінші кезең.Ауырсыну сезімдері шамадан тыс күш салу аясында ғана пайда болады: жүгіру, жаттығу, жаттығу және т. б. Ауырсыну негізінен буын аймағында шоғырланған. Әдетте ауырсыну біраз тынығудан кейін өздігінен өтеді. Бұл жағдайда аяқтың қозғалғыштығы толығымен қалады, бұлшықет күші шектелмейді. Бірінші дәрежелі артрозды тек рентген немесе томография арқылы анықтауға болады. Суретте сүйек тінінің ұсақ деформациялары айқын көрінеді, олар артикулярлық ерні деп аталатын шеңберден шықпайды. Бірлескен саңылау сәл қысқарады, әдетте біркелкі емес жерлерде.
2. Екінші кезең.Шапқа, жамбасқа тарала бастайтын миграциялық ауырсынулармен сипатталады. Демалу кезінде өздігінен пайда болуы мүмкін. Екінші сатыдағы жамбас буынының артрозындағы ауырсыну өздігінен жойылмайды және пациенттен анестетиктер қабылдауды талап етеді. Қозғалыс ауқымы бұзылып, бұлшықет тіндерінің атрофиясы байқалады. Суретте сүйектің өсуі мен феморальды бастың деформациясы айқын көрінеді. Мүмкін, жамбастың көп жүктелген бөлігінде циста пайда болуы мүмкін - ацетабулум. Артроздың диагностикасы екінші кезеңде тез жүзеге асырылады. Тіпті емтихан кезінде патологиялық өзгерістер айқын көрінеді. Деформация дәрежесін көру үшін рентген немесе МРТ жасалады.
3. үшінші кезең.Ауыруы созылмалы бола бастайды. Артрозды толық зерттеусіз де анықтауға болады. Науқас таяқсыз қозғала алмайды, жамбастың қисаюы байқалады, бұл аяқтың қысқаруына әкеледі. Қозғалыс кезінде науқас зақымдалған буынға денесін еңкейтуі керек. Нәтижесінде бұл дегенеративті өзгерістерге әкеледі. Суретте сүйектің кең деформациясы көрсетілген. Бірлескен саңылау көрінбейді.

Жамбас буынының деформациялық артрозын терапиялық емдеу 1-2 кезеңдерде ғана тиімді. Патологияның дамуының үшінші кезеңі жиі хирургиялық араласу қажеттілігіне әкеледі.

жамбас буынындағы артрозды қалай емдеу керек

Қандай қолданылғанына қарамастан, жамбас буынының артрозына немесе дәрі қабылдауға арналған гимнастика барлық тәсілдер алты негізгі принципке негізделген. Атап айтқанда:

• Ауырсынуды алып тастаңыз.
• Шеміршек тініне қалыпты тамақтануды қамтамасыз етіңіз және мүмкіндігінше оны қалпына келтіріңіз.
• Зақымдалған аймаққа қан ағымын жақсарту.
• Буындағы стрессті азайтыңыз.
• атрофияланған бұлшықеттерді күшейтіңіз.
• Буындардың қозғалғыштығын қалпына келтіру.

Барлық алты мақсатқа жету үшін кешенді терапияны қолдану қажет. Мәселен, мысалы, инъекцияны буынға тағайындау арқылы, бірақ оған жүктемені азайту туралы қамқорлық жасамай, сіз хондропротекторлардың барлық пайдалы әсерін жоққа шығара аласыз. Әлемдік тәжірибеде, әдетте, пациенттің жағдайына байланысты бір уақытта 2-ден 10-ға дейін әртүрлі тәсілдер қолданылуы таңқаларлық емес.

жамбас артрозын қалай емдеу керек

жамбас буынын емдеудің кешенді тәсілі тек бір терапевтік агент қолданғаннан гөрі жақсы нәтиже береді - бұл әлемдегі жетекші артрологтар мойындаған факт. Сондықтан пациентке бір мезгілде келесі емдеу әдістерінің бірнеше түрін тағайындауы сирек емес:

• NSAIDs- қабыну процесін жеңілдететін стероидты емес дәрілер - емдеудің «классикасы». Жамбас буынының артрозына қарсы дәрі-дәрмектер міндетті түрде стероидты емес дәрілермен бірге тағайындалады немесе олардың құрамында болады. NSAID-тер аурудың өршу кезінде әсіресе тиімді. Олар ауырсынуды жеңілдетуге және ісінуді азайтуға көмектеседі. Қабылдау жамбас буынының артрозына арналған жаттығу терапиясының жаттығуларын жасауға, массажға, гимнастикаға және басқа физиотерапия процедураларына баруға мүмкіндік береді. NSAID-дің жетіспеушілігі - олардың асқазанның шырышты қабатына кері әсері. Пациенттер жамбас артрозына арналған стероидты емес препараттар ауруды емдемейтінін, тек терапияны мүмкін ететін белгілерді жоятынын түсінуі керек.
• Хондропротекторлар және гиалурон қышқылы.Бұл дәрілер жамбас буынын емдеудің жаңа кезеңі, сондықтан оларды жеке топқа бөлуге болады.
  1. қалпына келтіретін терапия ретінде хондропротекторлар тағайындалады. Ұзақ қолданған кезде хондропротекторлар зақымдалған шеміршек тінін қалпына келтіреді, бірақ олардың тиімділігі аурудың бастапқы кезеңімен шектеледі.
  2. Гиалурон қышқылы сүйектер арасында қабат түзеді, бұл буынға аз стресс береді. Қалпына келтіру терапиясы ретінде тиімді.
• бұлшық ет босаңсытқыштары- бұл тамырларды кеңейтетін дәрілер және бұлшықет тіндерінің спазмын жеңілдетеді. Буынға жүктемені азайту үшін тағайындалады. Бұлшықет релаксанттарын тек күрделі дәрілік терапияның бөлігі ретінде қолдануға болады.
• анестетикалық мазь- ауруды жеңілдететін керемет құрал ретінде жақпа туралы жарнамаларға қарамастан, олар аурудың жағымсыз белгілерін ғана жояды. Екінші жағынан, жақпа түріндегі ауырсынуды жеңілдететін препараттар консервативті емдеудің тиімділігін арттырады, бұл ісінуді жеңілдетуге және науқастың жағдайын жеңілдетуге мүмкіндік береді.
• буын ішілік инъекциялар- ауырсынуды жеңілдетуге, шеміршекті қалпына келтіруге немесе буынға артық қысымнан қорғауды қамтамасыз етуге арналған. Ең жиі қолданылатын дәрілер - кортикостероидтар. Олар пациенттің емін физикалық терапиямен бастауға мүмкіндік беру арқылы ауырсынуды басады. Кортикостероидтар тобына гиалурон қышқылының препараттары да кіруі мүмкін. Буынішілік инъекциялардың тиімділігі көбінесе хирургтың қаншалықты тәжірибелі екендігіне байланысты (статистикаға сәйкес, дәрігерлердің 30% -ы манипуляциялар жасаған кезде буын капсуласын өткізіп жібереді).

Кейбір дәрілер ағзаға зиян тигізуі мүмкін. Өзін-өзі емдеуге қатаң тыйым салынады!

Жамбас буынының таңуы буындағы стрессті жеңілдетеді және қабыну процесіне әкелетін тіндердің тітіркенуінің негізгі себебі болып табылатын факторды азайтады. Сондықтан дәрі-дәрмек терапиясымен бірге зақымдалған аймақты бекіту жиі тағайындалады.

альтернативті әдістер және физиотерапия

Қабынуға қарсы дәрілерді, буын ішілік инъекцияларды және басқа дәрілерді тағайындаудан басқа, науқас физиотерапиядан өтіп, дәстүрлі емес терапия әдістерінің көмегін қолдана алады.

• Қолмен терапия- бұл процедура зақымдалған тіндерге артроз кезінде жамбас буынын массаж жасаудан гөрі жұмсақ әсер етеді. Зақымдалған аймаққа кез-келген агрессивті әсер қабыну процесінің басталуын оңай тудыруы мүмкін. Біздің облыста қолмен емдеу әлі үйренбеген, бірақ батыста бұл кең таралған және терапияның ресми әдістерінің бірі болып табылады.
Артрозды деформациялау кезінде
• физиотерапия- пациент дәстүрлі және дәстүрлі емес әдістерді таңдай алатын кең аймақ. Хип-артроз кезінде Пилатес, йога, сондай-ақ суда жаттығулар және атрофияланған бұлшықеттердің жұмысын қалпына келтірудің басқа тәсілдері танымал. Дене шынықтыру және орташа күш салу дәрі-дәрмектермен бірге пайдалы әсер етеді және науқастың сауығуына ықпал етеді.
• дәстүрлі медицина- артрологтардың көпшілігі бұл әдіске тәуелсіз терапия ретінде қарсы. Олардың пікірінің негізі бар. Дәстүрлі медицинаның көмегінен бас тартқан көптеген науқастар мүгедектікке ие болды. Бірақ емдеуші дәрігердің қадағалауымен жамбас буынының артрозын халықтық әдістермен тиімді емдеу мүмкін. Қолданылатын шөптер мен инфузиялардың көп бөлігі қабынуға қарсы және анальгетикалық әсерге ие. Кейбір есірткіге қарсы төлемдер ауыр қарсы көрсетілімдерге ие, сондықтан оларды қабылдамас бұрын артрологпен кеңесу керек. Хип буынының артрозын емдеудің дәстүрлі емес альтернативті әдістерін сақтықпен қолдану ұсынылады. Кейбір рецепттер тек жақсартуға ықпал етпейді, сонымен қатар шеміршектің тез бұзылуын тудыратын кері әсерге әкеледі.
• гомеопатия- организмдегі заттардың синтезін қалыпқа келтіруге көмектеседі. Гомеопатия әсіресе жарақаттан кейінгі артрозда тиімді, бұл аурудың дамуына себеп болған негізгі фактормен күресуге мүмкіндік береді.
• апитерапия- араның шағуымен емдеу өте тиімді, ол акупунктура мен дәрі-дәрмек терапиясының әсерін біріктіруге мүмкіндік береді. Таңқаларлық емес, көптеген жылынатын және әсерлі майлардың құрамында өңделген ара уы болады. Апитерапия көбінесе жамбас блоктарына қарағанда тиімдірек болады. Апитерапияны қолданудың орындылығын емдеуші дәрігер шешуі керек.
• магнетотерапия- аурудың алдын алу және емдеудің көмекші құралы ретінде қолданылады. Магниттің әсері матаға қан ағынын арттырады, метаболизм процестерін қалпына келтіруге көмектеседі. Тұз қабаттарын жояды.
• Гирудотерапия- сүлік терапиясы бірнеше ғасырлар бойы қолданылып келеді. Қанға түсетін сүліктердің сілекейінде оның сұйылуына ықпал ететін зат бар екендігі дәлелденді. Нәтижесінде қан тіпті атрофияланған капиллярлар мен қан тамырларына енуі мүмкін.
• Балшықпен емдеу- жұмсақ жылыну әсері бар, қажетті қоректік заттарды алуға көмектеседі. Балшық терапиясын дұрыс қолдану қабынуды және ауырсынуды азайтады. Жамбас буынының іріңді артрозына тыйым салынған. Ол қан ұйыған кезде және қан тамырлары ауруы кезінде сақтықпен тағайындалады.
• артрозға арналған силажит- таза күйінде де, тұнбалар мен компресстердің бір бөлігі ретінде де қолданылады. Мумионың құрамына кіретін пайдалы заттар тіндердің қалпына келуіне ықпал етеді. Мумио аурудың алғашқы кезеңінде әсіресе тиімді.
• өздігінен массаж жасау- өткір агрессивті шапалақ пен қысым алынып тасталмайды. Массаж жасау кезінде қан мен лимфа ағынын қамтамасыз ету қажет. Широпрактор немесе тәжірибелі массажист терапияның түрлері мен олардың бағытын көрсетеді.

Үйде жамбас буынының артрозын дәстүрлі емес әдістермен емдеу дұрыс тамақтанумен толықтырылуы керек.

Салмақты 5 кг-ға жоғалту қабыну процесінің басталу ықтималдығын шамамен 30% төмендетеді.

жамбас буынындағы артроз және жүктілік

Жамбас буынындағы артрозбен жүктілік - бұл әйел денесі үшін қосарланған стресс. Жүктілік кезінде дәрі-дәрмектердің көпшілігіне тыйым салынады. Кем дегенде, оларды нәрестеге зиян келтірмеу үшін өте мұқият болу керек.

Егер жүктілік кезіндегі жамбас артрозы ерте сатысында болса, есірткімен емдеуді босанғаннан кейінге қалдырған жөн.

жамбас буынында артрозбен босануға болады, бірақ соған байланысты барлық қауіп-қатерді түсіну қажет. Бала туылғаннан кейінгі асқынулар сирек емес, ал шеміршек тінінің деформациясы жеделдетілген қарқынмен жүреді.

Баланы жоспарлау кезінде де денені толық тексеруден өткізу қажет. Барлық дәрі-дәрмектерді, майларды, ауырсынуды басатын дәрілерді дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қабылдауға болады.

Артроздың салдары

Аурудың соңғы кезеңінде коксартрозды әдеттегі әдіспен емдеу мүмкін болмайды. Хирургиялық араласу қажет. Операция соңғы шара болып табылады және әртүрлі тәсілдермен жүзеге асырылуы мүмкін.

1. Буын ауыстыру- қозғалтқыштың барлық функцияларын толығымен қалпына келтіреді. Бұл шешімнің жетіспеушілігі - протездің өмірінің шектеулі болуы. Орташа алғанда, 15 жылдан кейін оны ауыстыру үшін екінші операция қажет болады.
2. жамбас буынының хирургиялық артрозына арналған лазерлік терапия- сүйектің артикулярлық бөлігі қабылданбаған жағдайда қолданылады. Лазерлік терапияның көмегімен зақымдалған беті жойылып, орнына жасанды кірістіру қойылады.

Операцияның барлық түрлері уақытша, бірақ онсыз науқас мүгедек болып қалады.

Коксартрозды ерте диагностикалау және қалпына келтіретін терапияның дұрыс тағайындалған курсы - аурумен күресудің жалғыз сенімді әдісі. Симптомдарды елемеу мүгедектікке әкеледі.