Артрит пен артроз - буындарға әсер ететін күрделі аурулар. Ұқсас белгілерге байланысты көптеген адамдар бұл ауруларды бірдей деп санайды, бірақ олай емес. Артрит пен артроз аурудың себептері, даму сипаты, зақымдану аймағы бойынша ерекшеленеді және мүлдем басқа емдеуді қажет етеді.
Екі адам дәрігерге буындарындағы ауру сезіміне шағымданады делік. Бірінде артрит, екіншісінде артроз деген диагноз қойылды. Екі пациент кезекте отырғанда, денсаулығына қатысты мәселелерді аздап талқылап үлгерді.
Олардың белгілері өте ұқсас болып шықты: буындар ауырады, олар толық күште бүгілмейді / майыспайды, түнде де, күндіз де тыныштық бермейді. Диагноздар да үндес, бірақ бәрібір басқаша. Егер екі ауру да буындарға әсер етсе, артрит пен артроздың айырмашылығы неде?
Артрит дегеніміз не
Артрит - буынның қабыну бұзылысы. Ол әрқашан сүйек немесе шеміршек тіндерінің қандай да бір фактормен зақымдалуымен жүреді.
Қабыну реакциясын тудыратын жойылған жасушалардан биологиялық белсенді заттар шығарылады. Зақымдану тамырлары кеңейеді, қанмен толтырылады: соның салдарынан иммунитет жасушалары зақымдайтын фактормен күресу үшін буын тініне шығады.
Сонымен бірге, қанның сұйық бөлігі тамырлар төсегінен шығып, қабыну аймағын шектейтін ісінулер пайда болады. Дене бактериялардың, бөгде заттардың және химиялық заттардың үлкен зақымдануынан осылай қорғалады.
Патогендік агент толық немесе ішінара жойылғаннан кейін емдеу механизмі басталады. Егер зақымдану шамалы болса, онда тіндердің қалыпты қызметі қалпына келеді. Терең ақаулар тыртық арқылы емделеді - мүшенің кәдімгі қызметін атқармайтын өрескел дәнекер тіндердің аймағы.
Артрит осы кезеңдердің бәрінен өтеді:
- өзгеру - бүліну;
- экссудация - ісінудің пайда болуы;
- көбеюі - емдеу.
себептері
Аурудың себептері өте зор, олардың негізгілерін тізіп береміз:
- стрептококкты инфекция (тонзиллит, скарлатина) жиі асқынуды тудырады - ревматизм;
- агрессивті аутоантиденелер - ағзаның өз тіндерімен күресу үшін шығаратын ақуыздары; мұндай жағдай иммундық қорғаныс қателігімен дамиды, соның салдарынан ол буындарды ағза үшін бөтен элемент - ревматоидты артрит ретінде қабылдайды;
- пурин метаболизмінің бұзылуы зәр қышқылы кристалдарының буындарға түсуіне әкеледі - подагра;
- аллергиялық реакциялар қабыну реакциясы - аллергиялық артрит дамуымен буын тінін қамтуы мүмкін;
- белгілі бір препараттарды ұзақ уақыт қолдану қабынуды тудырады (изониазид, D-пенициллиндер, гидралазин, тесіктер) - дәрілік артрит;
- бактериялар қанмен немесе хирургия кезінде тасымалданады - инфекциялық артрит;
- кез-келген локализацияның вирустық немесе бактериялық инфекциясы буын тіндеріне жанама әсер етуі мүмкін - бұл реактивті артрит;
- жедел жарақат - жақында зақымдану (соққы, көгеру, капсуланың жарылуы).
белгілері
Ауру өткір бастапқы сатысымен сипатталады, яғни толық денсаулық фонында адамның буынында қатты ауырсыну пайда болады. Аутоиммундық формалар үшін ұсақ буындардың симметриялы зақымдануы тән - саусақтарда, білекте, шынтақта интерфалангиальды.
Подагра көп жағдайда бас бармақ пен аяқтың буынының қабынуынан басталады. Бактериялық және реактивті артрит кезінде ірі буындар әдетте бір жағынан зардап шегеді: тізе, жамбас, сакральды (омыртқаның жамбас сүйектерімен түйіскен жерінде).
Ревматизм қызба және жалпы әлсіздік аясында дамиды, әдетте стенокардияға дейін. Сүйектің, шеміршектің және синовиальды қабықтың қатты қабынуы дене қызуымен, жалпы интоксикациямен жүруі мүмкін: бас ауруы, әлсіздік, тәбеттің болмауы.
Буын үстіндегі тері қызарып, басқа аймақтарға қарағанда ыстық сезіледі. Сыртқы жағынан, ол ісініп, көлемін ұлғайтады. Егер зақымдану тек бір жағынан пайда болса, онда сау аяқ пен науқастың арасындағы айырмашылық көрінеді.
Шектелген қозғалыс ісіну мен ауырсынумен байланысты. Егер буын қуысы сәл қабынған болса, онда ол толықтай дерлік жұмыс істейді. Айқын патологиялық реакция кезінде бүкіл синовиальды қуысты сұйықтықпен толтыруға болады - бұл жағдайда қозғалғыштық күрт шектеледі.
емдеу
Емдеуді жалпы тәжірибе дәрігері, ревматолог немесе травматолог жүргізеді - егер себебі механикалық зақымдану болса. Терапия қоздырушы факторды жоюға және қабынуды тоқтатуға бағытталған.
Бактериялық және реактивті артрит үшін антибиотиктер, аутоиммунды - цитостатиктер немесе глюкокортикоидтар, аллергиялық - глюкокортикоидтар және антигистаминдер қажет.
Артроскопия кезінде қабыну сұйықтығы шприцпен немесе арнайы сорғышпен жойылады. Буын өткір қабынудың барлық кезеңінде иммобилизацияланған. Науқасқа буынның қозғалғыштығын қалпына келтіретін терапиялық жаттығулар көрсетілгеннен кейін.
дәрігердің кеңесі
Жеке практикадан және әріптестердің жұмыс тәжірибесінен - кез-келген этиологияның буындарындағы қабыну кезінде желатинмен компресстер өзін жақсы көрсетті. Олар қарапайым және арзан. Дәкені бірнеше қабат етіп бүктеу керек, ұзындығы мен ені ауыратын буынға жеткілікті болатындай болуы керек. Бүктелген дәкені ыстық суға батырыңыз, сығыңыз, түзетіңіз. Үстіне желатиннің жұқа қабатын құйыңыз, оны қапшықтағыдай және ішіне төгілмейтін етіп ораңыз. Буынға жатқызыңыз, үстіне полиэтилен пакетімен ораңыз, бинтпен және / немесе жабысқақ таспамен бекітіңіз. Компрессті 3 сағатқа дейін киюге болады, күніне 2 рет 2 апта жасаңыз. Әдетте әсер 4-5-ші қолдану күнінде сезіледі, бірақ қажетті нәтижеге жету үшін терапияны жалғастыру керек, егер курс үзілсе, ауырсыну қайтадан басталады.
артроз дегеніміз не
Артроз (басқаша жағдайда остеоартрит) дегенеративті-дистрофиялық ауру. Бұл артикулярлық шеміршектің қоректенуінің нашарлауына, оның қалпына келуінің баяулауына және біртіндеп жұқаруына негізделген.
Қарапайым тілмен айтқанда, шеміршек қабаты қалпына келтіруге қарағанда тезірек тозады. Сүйекті артикулярлы беттер ашық болады. Олар шеміршектей тегіс емес және қозғалған кезде бір-біріне күш жұмсайды. Сүйек плиталары жартылай бұзылады, жеңіл созылмалы қабыну дамиды.
Ауру асқынған сайын буында сүйек омыртқалары өседі - бұл тұрақты зақымдануға қорғаныш ұлпасының реакциясы. Олар беттердің бір-біріне қатысты сырғуына кедергі келтіреді, ал буынның қозғалғыштығы бұзылады.
Остеоартрит адамдардың көпшілігінде 30-40 жылдан кейін дами бастайды, бірнеше жылға созылады, оның белгілері жеңіл немесе орташа.
Омыртқа буындарының остеоартрозын әдетте остеохондроз деп атайды.
себептері
ерте жаста патологияның дамуын тудыратын және оның ағымын қиындататын факторлар бар:
- спортшылардағы ауыр дене жүктемесі;
- семіздік;
- буындардың зақымдану тарихы;
- қан тамырлары ауруы;
- отырықшы өмір салты;
- буынның қалыпты конфигурациясының бұзылуы, мысалы, жалпақ табанмен;
- дірілге ұзақ уақыт әсер ету;
- әйелдерде - гормоналды теңгерімсіздік немесе менопауза.
белгілері
Әдетте бір жақтағы үлкен буындар зақымдалады: тізе, жамбас, сакральды. Ауру сезілмейтін түрде басталады. Алдымен ауырсыну сирек кездеседі және айтарлықтай физикалық күш салумен байланысты.
Жағымсыз сезімдер сол күні немесе бірнеше күнде, егер адам демала алса, жоғалады. Ауру дамып келе жатқанда, ауырсыну қарқындылығы артады, тіпті күнделікті стрессте де пайда болады.
Буынның қозғалғыштығы біртіндеп төмендейді және ауру нәтижесінде ол мүлдем жоғалады. Ауру аяғындағы қозғалыстар қатты ауырсынуды тудырады. Остеоартрит артрит ретінде күшеюі мүмкін - сұйықтық буын қуысында жиналып, үстіндегі терісі қызарып, қызады. Қабыну реакциясы басылғаннан кейін аурудың ағымы бұрынғы ағымына оралады.
емдеу
Артрозды травматолог, ортопед, кейде хирург емдейді. Терапия шеміршектегі метаболикалық процестерді қалпына келтіруге, буындардың тамақтануын жақсартуға және қабыну реакциясын жоюға бағытталған. Емдеу өмір бойына созылады, үздіксіз немесе курстық болуы мүмкін.
Интериктикалық кезеңде хондропротекторлар таблеткалар мен майлар, терапиялық жаттығулар, массаж түрінде тағайындалады. Өршу кезінде хондропротекторлар ішілік немесе бұлшықет ішіне анальгетиктермен және қабынуға қарсы препараттармен бірге енгізіледі. Травматолог бірнеше ай сайын қорғаныс препараттарын буынға тікелей енгізе алады.
Аурудың дамыған кезеңдері хирургиялық араласуды қажет етеді, оның барысында ауру буыны жасанды буынмен ауыстырылады.
Аурулар арасындағы айырмашылық
| ерекшелігі | артрит | артроз |
| Аурудың себебі | қабыну | Шеміршектің деградациясы |
| ағын | Жедел, өршуімен созылмалы | созылмалы |
| ауырсыну | басынан бастап қарқынды, таңертең айқынырақ | Аурудың басында әлсіз, біртіндеп күшейеді. Ол кешке және күш түскеннен кейін күшейеді |
| Қозғалыстар | «шашырау» керек - таңертең ұйқыдан кейін буындар ең аз қозғалады | қозғалғыштық біртіндеп төмендейді, таңертеңгі қаттылық жоқ |
| Зақымдалған буындар | Қол мен аяқтың ұсақ буындары симметриялы түрде зардап шегеді. Үлкендері бактериялық инфекциядан зардап шегеді | дененің әр жағындағы бір немесе бірнеше ірі буындар |
| қан анализі | Жалпы қан анализіндегі қатты қабыну өзгерістері, ревматоидты фактор, С-реактивті ақуыз, патогендерге антиденелер | сипаттамалық өзгерістер жоқ |
| рентген сәулесі | кезеңдік өзгерістер, остеопороз - сүйектердің жоғалуы, сүйектердегі кисталар | Біртіндеп өзгеру, буын кеңістігінің деформациясы, сүйек тікенектері мен өсінділерінің пайда болуы. |
| негізгі емдеу | қабынуға қарсы | хондропротекторлар |
Екі аурудың ұқсас ерекшелігі - қозғалғыштығын біртіндеп жоғалтатын прогрессивті бағыт. Аутоиммунды артрит көбінесе жас кезінде, адам өзінің денсаулығы туралы жеңіл ойлы болған кезде көрінеді.
Ұзақ уақытқа созылатын кез-келген буын ауруы белгілі бір жағдайларда пайда болатынын есте ұстаған жөн - бұл дәрігерге көрінудің маңызды себебі. Патологиялық процестің дамуын бәсеңдету үшін ауруды уақытында анықтап, емдеуді бастау өте маңызды.